（文章：肾功能不全是威胁健康的重要肾脏疾病，全面了解其定义、分期与防治策略对延缓病情至关重要。）
一、什么是肾功能不全？
肾功能不全是指由多种原因引起的肾脏损伤，导致其排泄代谢废物、调节水电解质及酸碱平衡的功能显著下降。根据病程可分为急性肾功能不全（短期内肾功能急剧恶化）和慢性肾功能不全（肾功能进行性、不可逆损害）。其中，慢性肾功能不全是全球高发的健康问题，我国成人患病率约10.8%，且早期症状隐匿，易被忽视。
核心病理机制
肾脏由数百万肾单位组成，当肾小球和肾小管因炎症、缺血或毒素损伤时，剩余肾单位需超负荷工作，最终导致纤维化和功能丧失。这一过程中，体内毒素蓄积、电解质紊乱、贫血等问题逐渐显现，严重时威胁生命。
二、肾功能不全的分期与典型症状
根据肾功能损害程度，慢性肾功能不全分为四期，不同阶段的症状与治疗重点差异显著（表1）。
| 分期 | 肾功能状态 | 血肌酐（Scr） | 典型症状 |
|-||-||
| 代偿期 | 轻度损伤，功能可代偿 | 133-177 μmol/L | 无症状或轻微乏力、夜尿增多 |
| 失代偿期 | 功能明显下降 | 177-443 μmol/L | 贫血、食欲减退、恶心、血压升高 |
| 衰竭期 | 重度损伤，功能严重衰退 | 443-707 μmol/L | 酸中毒、高钾血症、水肿、皮肤瘙痒 |
| 尿毒症期 | 终末期，需替代治疗 | >707 μmol/L | 呼吸困难、意识模糊、心衰、多器官衰竭 |
早期预警信号
三、导致肾功能不全的常见原因
1. 原发性肾脏疾病
2. 全身性疾病
3. 环境与生活方式因素
四、肾功能不全的防治策略
1. 早期筛查与诊断
2. 生活方式干预
3. 药物治疗与并发症控制
4. 终末期替代治疗
五、患者日常管理实用建议
1. 自我监测：每日记录血压、尿量及体重，发现水肿或尿量骤减及时就医。
2. 饮食清单参考：
3. 心理调适：加入患者互助小组，通过冥想、音乐缓解焦虑，避免情绪波动加重病情。
六、总结
肾功能不全的防治需贯穿“早发现、早干预、全程管理”三大原则。通过科学饮食、规范用药和定期监测，患者可显著延缓病情进展，甚至在中早期实现功能部分逆转。对于终末期患者，透析与移植技术的进步也为延长生存期提供了保障。关键在于提高公众认知，让更多人意识到：保护肾脏，从每一口饮食和每一次体检开始。
参考文献：本文内容综合自医学指南、临床研究及患者管理经验。