月经是女性生殖健康的晴雨表，周期或经量的微小变化可能提示潜在问题。据统计，约30%的育龄女性经历过不同程度的月经紊乱，其中既有暂时性生理波动，也可能隐藏着生殖系统疾病。当月经周期持续异常超过三个月，及时规范的医学检查便成为守护健康的关键。
一、识别异常信号
月经不调涵盖周期紊乱（短于21天或超过35天）、经期异常（短于2天或超过7天）、经量显著变化（＜5ml或＞80ml）等表现。青春期女性常见无排卵性功能失调，多表现为经期延长或不规则出血；育龄期需警惕多囊卵巢综合征（PCOS）导致的闭经或稀发月经；围绝经期则要排除子宫内膜病变引发的异常出血。特殊群体如孕妇出现出血需立即就医，可能与流产、异位妊娠相关。
二、基础筛查三步曲
1. 妇科双合诊检查
医生通过触诊评估子宫形态、附件区包块及盆腔压痛，窥阴器检查可直观发现宫颈息肉或炎症。该检查无特殊时间要求，急性出血期需严格消毒。
2. 超声影像评估
经超声（已婚女性）或经直肠超声（未婚）能精准测量子宫内膜厚度，识别子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。月经干净后3-7天为最佳检查期，此时内膜最薄（正常＜5mm），便于发现微小息肉。特殊情况下，经期出血超过10天者需在出血期检查，以评估内膜增生风险。
3. 血液常规筛查
血常规可发现贫血（血红蛋白＜110g/L）、感染征象（白细胞升高）；凝血功能检测排除血小板减少症、血管性血友病等出血性疾病。
三、内分泌深度解码
性激素六项检测作为核心项目，需严格把握采血时机：
甲状腺功能组合包含TSH、FT3、FT4，甲状腺功能亢进者TSH常＜0.1mIU/L，而甲减患者TSH＞4.0mIU/L，这两种情况均可导致月经稀发。
四、进阶诊断手段
当基础检查存疑时，需启动精准检测：
五、个体化检查策略
不同年龄段的检查重点有所差异：
六、自查与就医指南
居家可通过「月经日记」记录周期长度、经量变化（卫生巾使用数量）、伴随症状（痛经程度）。出现以下警报信号需48小时内就诊：
日常管理中，建议采用「3+3」干预模式：保持每周3次有氧运动（如快走、游泳），每日补充3类营养素（铁剂、维生素B族、Ω-3脂肪酸），有助于改善卵巢微循环。对于反复发作的月经紊乱，推荐建立包含激素水平、超声影像、体质指数的健康档案，每季度随访监测。
通过系统化的检测与科学管理，90%的月经不调都能找到明确病因。记住，规律的月经不仅关乎生殖健康，更是全身机能协调的重要标志。当身体发出异常信号时，专业的医学检测就是解开健康密码的金钥匙。