月经期小腹疼痛是女性群体中普遍存在的困扰，约55%的女性曾经历过不同程度的痛经。这种疼痛不仅影响生活质量，还可能提示潜在健康问题。科学区分痛经类型、针对性缓解症状，是每位女性都应掌握的自我保健技能。
一、痛经的“双重面孔”：原发性与继发性
痛经分为原发性与继发性两类，二者的核心区别在于是否存在盆腔器质性疾病。
1. 原发性痛经
2. 继发性痛经
二、症状自测与诊断：何时该警惕？
▶ 痛经等级自测（供参考）
| 等级 | 症状特征 |
||-|
| 1-2级 | 轻微腹胀，偶发隐痛 |
| 3-4级 | 痉挛性疼痛影响活动，需止痛药缓解 |
| 5-6级 | 疼痛致意识模糊、晕厥 |
▶ 必须就医的“红色警报”
诊断流程：妇科双合诊检查→超声（评估子宫形态、内膜厚度）→血液检测（CA125、炎症指标）→必要时腹腔镜探查。
三、科学缓解：分型施策是关键
1. 原发性痛经的“四步疗法”
布洛芬、萘普生等前列腺素抑制剂，需在疼痛初现时服用，有效率超80%。
短效避孕药（如优思明）通过抑制排卵减少前列腺素生成，适合需避孕者。
热敷（40℃热水袋）、穴位按摩（三阴交、关元穴）、低强度瑜伽可缓解痉挛。
增加富含ω-3脂肪酸的鱼类（三文鱼、沙丁鱼）、锌（牡蛎、南瓜籽）、维生素B1（全谷物），减少咖啡因与精制糖摄入。
2. 继发性痛经的精准干预
| 疾病类型 | 治疗方案 |
|-|-|
| 子宫内膜异位症 | 孕激素药物（地诺孕素）、GnRH-a类针剂、腹腔镜病灶清除 |
| 子宫腺肌症 | 曼月乐环（局部释放孕激素）、高强度聚焦超声（HIFU） |
| 慢性盆腔炎 | 抗生素联合物理治疗（短波、激光），严重者手术松解粘连 |
四、预防策略：从生活习惯到医学管理
1. 经期保护三原则
2. 长期健康管理
3. 特殊人群注意
五、常见误区澄清
行动建议：构建个人痛经管理方案
1. 建立症状档案：使用健康APP记录月经周期、疼痛评分、用药反应
2. 应急包准备：布洛芬（未开封）、暖宝宝、电解质饮料
3. 医疗资源对接：固定1名妇科医生进行长期随访
痛经不是必须忍受的“女性宿命”。通过科学认知与主动管理，每位女性都能找到适合自己的疼痛缓解方案，重获经期自由。