月经是女性健康的“晴雨表”，但当周期紊乱、经量异常或伴随剧烈疼痛时，往往提示着身体内在的失衡。传统中医认为，气血运行不畅、脏腑功能失调是月经不调的核心病机，而艾灸通过热能激发穴位潜能，可疏通经络、调和气血。关元、三阴交、足三里作为妇科调理的“黄金三角”，其作用机制值得深入探讨。
一、月经不调的核心穴位解析
1. 关元穴：温养胞宫的“生命之源”
位于脐下3寸（四横指）处，为任脉要穴，素有“先天之本”之称。现代解剖学显示，此处分布着丰富的盆腔神经丛，与子宫、卵巢的生理功能密切关联。艾灸关元可激发下焦阳气，改善宫寒引起的经期延后、经血暗紫、痛经等问题。
临床研究发现，持续艾灸关元穴3个月后，60%的宫寒型痛经患者经血颜色转红、血块减少。这与艾草燃烧产生的红外辐射可穿透皮下4-5厘米，直接作用于子宫平滑肌，缓解痉挛有关。
2. 三阴交：调和肝脾肾的“妇科总穴”
内踝尖上3寸（约四指宽）处，是肝、脾、肾三条阴经交汇点。该穴位对内分泌系统具有双向调节作用：既能促进雌激素分泌改善经量过少，又能抑制前列腺素过度释放缓解经量过多。
经前胀痛者，配合太冲穴点压；经期腹泻者，加灸脾俞穴。但需注意：孕妇禁用此穴，可能引发宫缩。
3. 足三里：补益气血的“后天之本”
外膝眼下3寸处，属足阳明胃经。通过调节胃肠吸收功能，可改善气血生化不足导致的经血色淡、周期紊乱。动物实验表明，艾灸此穴可提升血清铁蛋白浓度20%，纠正贫血性月经失调。
与血海穴同用可增强补血效果；配八髎穴能缓解经期腰骶酸冷。建议上午9-11点脾经当令时施灸，效果最佳。
二、辨证施灸的精准方案
1. 经量异常的分型调理
关元+膈俞+血海，采用隔姜灸法。姜片厚度2-3毫米，艾炷如枣核大，每穴5壮，促进经血排出。
三阴交+复溜+太溪，选择雀啄灸法（艾条距皮肤1-2厘米快速点灼），每日10分钟，连续3天。
2. 周期紊乱的动态调整
重点灸关元、足三里，每穴15分钟，促进卵泡发育。
加灸肾俞、太溪，采用回旋灸法（艾条画圈移动），修复子宫内膜。
三、特殊人群的注意事项
1. 青春期少女
初潮后2年内出现周期不规律属正常生理现象，建议每周灸足三里2次增强体质，避免过度干预。
2. 围绝经期女性
出现经期延长时，关元穴灸量需减半（每次5分钟），配合耳穴贴压子宫、内分泌区。
3. 术后恢复期
人工流产后月经量少者，需术后满30天再开始艾灸，防止创面出血。首选悬灸法，距离皮肤5厘米以上。
四、居家操作指南与风险预警
1. 安全操作要点
新手建议使用艾灸盒，温度控制在45-50℃。手持艾条者需每隔2分钟弹灰，防止灼伤。
每个穴位单次灸疗不超过20分钟，全身总时长控制在1小时内，避免“灸火伤阴”。
2. 必须就医的预警信号
出现经期持续出血超过10天、单次经量浸透卫生巾超过每小时1片，或伴随剧烈头痛、视力模糊时，需立即停灸并就诊。
系统调理的长期价值
月经不调的艾灸调理需坚持3个月经周期以上。建议配合月经日记（记录周期、经色、血块变化），每阶段结束后对比数据。对于办公室久坐人群，可每天午间按压足三里2分钟，作为日常养护。