月经不调是女性常见的健康问题，表现为周期、经量或伴随症状的异常，影响着近80%女性在不同生命阶段的生活质量。科学识别病因、合理选择药物、规范用药流程，是改善症状和预防并发症的关键。
一、月经不调的病因与症状识别
月经不调的核心机制涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的调控失衡，可能由以下因素引发：
1. 内分泌紊乱：如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或高催乳素血症，表现为周期延长、闭经或不规则出血。
2. 生殖系统疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉或炎症可导致经量增多、经期延长。
3. 生活方式影响：过度节食、长期压力、作息紊乱可能通过抑制雌激素合成引发周期紊乱。
4. 药物作用：抗抑郁药、避孕药或宫内节育器可能干扰激素水平。
典型症状包括：周期短于21天或超过35天、经期超过7天、经量骤增或骤减，以及痛经、经前综合征（胀痛、情绪波动）等。需警惕贫血（头晕、乏力）或严重腹痛，此类情况需立即就医。
二、科学用药：中西药治疗策略
（一）中医辨证施治
中医将月经不调分为实证与虚证，需结合体质与症状选择药物：
注意事项：活血化瘀类中药（如益母草膏）需避免在经期过量使用，以免加重出血。
（二）西医对症干预
1. 激素调节：
2. 急性止血：
3. 原发病治疗：
特殊人群用药：
三、安全用药的四大原则
1. 避免经期禁忌药物：
2. 规范疗程与剂量：
3. 警惕药物相互作用：
4. 个体化选择：
四、生活方式与预防建议
1. 饮食调理：
2. 周期监测：
3. 压力管理：
五、何时需就医？
出现以下情况应尽早就诊：
月经不调的治疗需“因人施治”，中西医结合可兼顾症状缓解与长期调理。用药前务必咨询医生，避免盲目跟风网红偏方。健康的生活方式配合科学治疗，才能真正实现内分泌系统的稳态平衡。