腹痛是日常生活中最常见的症状之一，可能由饮食不当、肠道感染、慢性疾病等多种因素引发。由于病因复杂，盲目用药可能掩盖病情甚至加重症状。本文将从科学评估、合理用药、特殊人群管理三个维度，解析如何安全应对腹痛。
一、腹痛的病因与症状评估
腹痛可分为急性与慢性两类。急性腹痛多由感染（如胃肠炎）、急腹症（如阑尾炎）等引发，表现为突发痛或持续性钝痛，常伴随发热、呕吐；慢性腹痛则与肠易激综合征、炎症性肠病等功能性或器质性疾病相关，症状反复且可能伴随排便习惯改变。
当出现以下情况时需立即就医：
二、科学选药的核心原则
1. 针对病因的精准用药
2. 阶梯式用药策略
3. 补液与营养支持
口服补液盐（ORS）应作为腹泻伴脱水的一线干预措施。儿童按每次稀便后50-200mL补充，成人可自由饮用至口渴感消失。慢性腹痛患者需注意补充谷氨酰胺，促进肠黏膜修复。
三、特殊人群的用药警示
1. 儿童用药
2. 孕妇管理
3. 老年患者
合并心血管疾病者需警惕解痉药的抗胆碱能副作用（如尿潴留、青光眼）。建议优先使用局部作用的匹维溴铵。
四、预防与居家管理
1. 饮食调控：慢性腹痛患者采用低FODMAP饮食，限制豆类、乳制品等产气食物；急性期以米汤、蒸苹果等低渣饮食为主。
2. 症状监测工具：使用Bristol粪便量表记录排便形态，帮助医生判断肠道功能状态。
3. 应急药箱配置：
建立科学的疼痛管理思维
腹痛不是单一疾病，而是身体发出的预警信号。用药前需明确三点：是否需立即就医？药物是否对症？剂量是否安全？当疼痛伴随持续发热、意识改变等“红旗征象”时，请务必放下自我药疗，及时寻求专业帮助。