临床上一般根据起病时间和病情进展重型肝炎,把重症肝炎重型肝炎,分为急性亚急性和慢性重症肝炎急性重症肝炎主要是指发病时间比较短,病程进展比较快亚急性重症肝炎是指大部分病人有慢性肝病基础的上出现重型肝炎了急性加重的过程而慢性重症肝炎指病人病情有进展,整个过程比较缓,相对急性重症肝炎而言时间迁延比较长重症肝炎。
重症肝炎最主要的是以下四个并发症第一是肝性脑病肝功能不全所引起的神经精神综合症,可发生于重型肝炎,而根据临床症状体征等等,一般肝性脑病可分为四度第二是上消化道出血,急性重症肝炎一般凝血因子会下降会导致胃黏膜广泛的糜烂和溃疡出血,而亚重肝,慢重肝还会因为有门脉高压导致。
此外,由于胆红素代谢障碍及血循环障碍等,还可诱发肾功能衰竭,称为肝肾综合征结局方面,大多数急性重型肝炎患者在短期内死亡,死亡原因主要为肝功能衰竭肝昏迷消化道出血肾功能衰竭导致尿毒症DIC等少数情况下,病情可能会迁延而转为亚急性重型肝炎。
急性重型肝炎的临床症状包括严重的全身中毒症状,如起病后迅速出现高度乏力高度厌食高度腹胀频繁恶心等症状黄疸迅速加深是另一个显著的特征,血清胆红素在短时间内急剧上升,导致明显的皮肤巩膜黄染和浓茶样尿色肝脏绝对浊音界缩小或进行性缩小也是急性重型肝炎的典型表现,叩诊肝脏绝对浊音界普遍在3。
急性重型肝炎的鉴别诊断涉及到多种可能的原因首先,需要考虑的是代谢性因素,如肝豆状核变性妊娠脂肪肝Reye综合征镰状细胞病以及半乳糖血症这些疾病在临床表现和实验室检查上与急性重型肝炎有相似之处,但其病因和治疗策略不同其次,药物因素也是需要考虑的鉴别点扑热息痛异烟肼苯妥英。
乙肝是否属于重大疾病,主要看乙肝的具体情况,大致分析如下1属于重大疾病如果是重型肝炎,包括急性重型肝炎亚急性重型肝炎慢性重型肝炎,都属于重大疾病因为患者病情比较重,可能有生命危险此外,已经发展到肝硬化失代偿期的乙肝也属于重大疾病因为可能会出现合并症,包括肝性脑病肝昏迷上。
急性重型肝炎又称急性肝衰竭,早期的常见症状如下1患者会有高度乏力的表现,甚至可能没有力气说话吃饭翻身,还有高度厌食,无法正常进食,还有高度腹胀,且部分患者还有腹水2此类患者可能还会伴有比较重的黄疸,即胆红素升高比较明显,皮肤巩膜甚至排泄物都可能呈黄色,严重时眼泪或引流液的颜色。