月经是女性健康的“晴雨表”，周期、经量或症状的异常变化可能提示身体需要更多关注。在广州，月经不调是妇科门诊最常见的就诊原因之一。本文结合权威医学资料与本地诊疗经验，帮助女性科学识别症状、理解病因，并提供实用调理建议。
一、月经不调的症状与病因解析
1. 如何判断月经不调？
正常月经的四大标准为：
周期：21-35天（相邻两次月经第一天的时间间隔）；
经期：持续2-7天；
经量：5-80毫升（以卫生巾用量估算，每片浸透约5毫升）；
规律性：周期波动≤7天。
异常表现包括：
周期紊乱：如连续3个月周期短于21天（月经先期）或长于35天（月经后期）；
经量异常：经期出血量过多（每小时浸透1片以上卫生巾）或过少（点滴即净）；
伴随症状：严重痛经、经间期出血、经血颜色异常（如暗紫或淡红）或质地变化（如血块增多）。
2. 常见病因分析
（1）西医视角
激素失衡：如多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常等导致排卵障碍；
器质性疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、盆腔炎等；
生活方式因素：过度节食、压力过大、作息紊乱。
（2）中医视角
中医认为月经不调与气血失调、脏腑功能失衡相关，常见证型包括：
肝郁气滞：月经先后不定、经前胀痛；
脾虚血亏：经量少、色淡，伴乏力；
肾阳虚衰：经期延迟、腰膝酸冷。
二、科学诊断：何时就医？需做哪些检查？
1. 就医信号
以下情况需及时就诊：
月经突然停止超过90天（排除妊娠）；
经期超过7天或单日出血量骤增；
剧烈腹痛、发热或伴随贫血症状（如头晕、乏力）。
2. 诊断流程
广州三甲医院通常采用以下步骤：
病史采集：记录月经史、用药史及家族疾病；
妇科检查：排查炎症、肿瘤等器质病变；
实验室检测：性激素六项、甲状腺功能、血常规；
影像学检查：B超观察子宫内膜厚度及卵巢形态，必要时行宫腔镜。
三、治疗对策：中西医结合方案
1. 现代医学治疗
激素疗法：口服避孕药（如达英-35）调节周期，黄体酮治疗无排卵性出血；
手术治疗：针对子宫肌瘤、内膜息肉等器质性疾病，采用宫腔镜微创手术。
2. 中医特色调理
广州多家医院（如广东省中医院、广州仁爱医院）结合辨证施治，常用方案包括：
中药方剂：
当归白芍调经方：适用于月经周期紊乱；
二稔汤（岗棯、地稔、白术）：治疗崩漏及经期延长。
针灸与艾灸：调节气血，缓解痛经。
3. 生活方式干预
饮食调理：经期避免生冷辛辣，适量补充铁质（如瘦肉、菠菜）；
运动管理：适度有氧运动（如瑜伽、快走）改善血液循环；
情绪调节：通过冥想、心理咨询缓解压力，避免肝气郁结。
四、预防与日常管理建议
1. 定期记录月经周期：使用手机APP或日历标记经期起止日、症状变化，便于早期发现异常。
2. 重视体检：建议育龄女性每年进行妇科超声及激素水平检查。
3. 特殊人群注意事项：
青春期女性：初潮后1-2年内周期不规律多为正常，若持续异常需排查PCOS；
围绝经期女性：周期紊乱可能为绝经前兆，若出血过多需警惕内膜病变。
五、广州权威诊疗机构推荐
中山大学附属第一医院妇科：复旦专科排名前列，擅长复杂内分泌疾病诊疗；
广东省中医院妇科：国家重点科室，中西医结合调理月经病；
广州市妇女儿童医疗中心：针对青春期及育龄期女性提供个性化方案。
月经不调并非“小事”，其背后可能隐藏着代谢、内分泌或生殖系统问题。通过科学识别症状、及时就医并结合个体化调理，多数患者可有效改善周期紊乱及相关不适。广州丰富的医疗资源为女性提供了多样化的诊疗选择，患者可根据自身需求选择中西医结合方案，重获健康生理周期。
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